Il diverticolo di Kommerell è una rara anomalia congenita dell’arco aortico caratterizzata da una dilatazione, spesso a forma di estroflessione, in corrispondenza dell’origine di un’arteria succlavia aberrante. Più precisamente, rappresenta un residuo dello sviluppo embrionale dell’aorta dorsale e può associarsi sia ad un arco aortico destro sia a un arco aortico sinistro. Non tutte le … Continua a leggere
L’amiloidosi cardiaca costituisce una forma di cardiomiopatia infiltrativa a carattere progressivo, determinata dalla deposizione nello spazio extracellulare del miocardio di fibrille proteiche insolubili. Queste fibrille derivano da un ripiegamento spaziale errato (misfolding) di specifiche proteine precursori solubili, le quali perdono la propria stabilità strutturale e si aggregano in complessi polimerici rigidi resistenti alla clearance fisiologica. … Continua a leggere
Nello scenario clinico delle infezioni cardiovascolari, la tomografia ad emissione di positroni combinata con la TC (18F-FDG PET/TC) e la scintigrafia con leucociti autologhi marcati rappresentano indagini di prima linea fondamentali. I rispettivi riscontri di positività focale sono formalmente integrati come criterio diagnostico maggiore all’interno delle linee guida della Società Europea di Cardiologia (ESC 2023) … Continua a leggere
Lo stress farmacologico è l’esame di scelta in tutti i pazienti non in grado di eseguire o completare un test da sforzo fisico al cicloergometro/tapis roulant, oppure in presenza di specifiche alterazioni basali dell’ECG, come il blocco di branca sinistro (BBSn) o la presenza di ritmo da pacemaker, dove lo sforzo fisico indurrebbe un falso … Continua a leggere
La frazione di eiezione ventricolare sinistra (LVEF) in Gated-SPECT non viene misurata direttamente, ma è un parametro derivato analizzando la curva tempo-volume del ventricolo. L’acquisizione sincronizzata con l’onda R dell’ECG suddivide il ciclo cardiaco in un numero predefinito di intervalli (solitamente 8 o 16 frame). I software di elaborazione (es. QGS, ECTb, 4D-MSPECT) identificano automaticamente … Continua a leggere
L’imaging medico-nucleare ricopre un ruolo centrale e insostituibile nella gestione della cardiopatia ischemica, offrendo una stratificazione prognostica accurata attraverso lo studio integrato della perfusione e della vitalità miocardica. Scintigrafia miocardica di perfusione (SPECT) La scintigrafia miocardica di perfusione (SPECT) rappresenta l’indagine funzionale di base per valutare la riserva di flusso coronarica (CFR), offrendo informazioni diagnostiche … Continua a leggere
L’insufficienza cardiaca non rappresenta una singola entità nosologica, bensì una sindrome clinica complessa e progressiva, caratterizzata da una costellazione di sintomi e segni derivanti da un’anomalia strutturale o funzionale della pompa cardiaca. Tale condizione determina l’incapacità del cuore di espellere una quantità di sangue adeguata alle richieste metaboliche dei tessuti o, se ciò avviene, solo … Continua a leggere
L’infarto miocardico acuto (IMA) rappresenta una delle manifestazioni più gravi della cardiopatia ischemica. Secondo la quarta definizione universale del 2018, il suo inquadramento diagnostico si basa su una distinzione cruciale tra “danno miocardico“, definito da un aumento dei valori di troponina, e “danno miocardico acuto“, caratterizzato da un andamento dinamico (rialzo e/o discesa) dello stesso … Continua a leggere
Lo shock cardiogeno rappresenta un’emergenza medica critica. Una comprensione chiara della sua fisiopatologia e dei suoi criteri diagnostici è fondamentale per un intervento tempestivo ed efficace, volto a stabilizzare il paziente e a trattare la causa sottostante. La sindrome è definita come una condizione clinica caratterizzata da una riduzione della portata cardiaca ed ipossia tissutale in … Continua a leggere
Le malattie dei piccoli vasi cerebrali (Small Vessel Diseases, SVD) rappresentano un gruppo eterogeneo di patologie che colpiscono le piccole arterie, arteriole e venule del cervello, causando ictus ischemici ed emorragici. All’interno di questo spettro, i micro-sanguinamenti cerebellari (Cerebellar Microbleeds, CMB) sono emersi come un marker di neuroimmagine cruciale, rilevabile tramite sequenze di risonanza magnetica … Continua a leggere
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