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PET/TC con ¹⁸F-FDG nella sarcoidosi sistemica e cardiaca

La PET/TC con ¹⁸F-FDG rappresenta la principale metodica di imaging metabolico per la valutazione dell’attività infiammatoria nella sarcoidosi. L’esame consente di identificare sedi di malattia attiva, definire l’estensione sistemica, guidare procedure bioptiche, monitorare la risposta alla terapia immunosoppressiva e valutare il coinvolgimento cardiaco quando associato ad imaging di perfusione miocardica. Il principio biologico si basa … Continua a leggere

¹⁸F-FDG PET/CT nella febbre di origine sconosciuta (FUO) e nell’infiammazione di origine sconosciuta (IUO)

La PET/CT con ¹⁸F-FDG rappresenta attualmente una delle metodiche di imaging più importanti nel percorso diagnostico della febbre di origine sconosciuta (FUO, Fever of Unknown Origin) e dell’infiammazione di origine sconosciuta (IUO, Inflammation of Unknown Origin), grazie alla capacità di identificare processi infettivi, infiammatori e neoplastici attraverso la visualizzazione dell’attività metabolica tissutale. Rispetto alle metodiche … Continua a leggere

Scintigrafia renale sequenziale con test al captopril

La scintigrafia renale sequenziale con test al captopril, nota anche come ACE-inhibitor renography, è una metodica funzionale impiegata per valutare la rilevanza emodinamica di una stenosi dell’arteria renale e la probabilità che essa sia responsabile di ipertensione renovascolare. Diversamente dalle metodiche anatomiche, il test non documenta la stenosi, ma ne valuta l’impatto funzionale sul rene. … Continua a leggere

Scintigrafia tiroidea con ⁹⁹ᵐTc-pertecnetato e ¹²³I-ioduro di sodio

La scintigrafia tiroidea è un’indagine di medicina nucleare che consente la valutazione funzionale regionale della ghiandola tiroidea mediante lo studio della captazione e della distribuzione di radiofarmaci specifici. Rappresenta la metodica di riferimento per identificare e quantificare l’autonomia funzionale tiroidea, caratterizzare i noduli funzionanti e non funzionanti, individuare tessuto tiroideo ectopico e distinguere la tireotossicosi … Continua a leggere

Scintigrafia renale statica con ⁹⁹ᵐTc-DMSA

La scintigrafia renale statica con ⁹⁹ᵐTc-acido dimercaptosuccinico (DMSA) è l’indagine di medicina nucleare di riferimento per la valutazione della corticale renale funzionante, della funzione renale differenziale e del danno parenchimale focale o diffuso. Dopo somministrazione endovenosa, il ⁹⁹ᵐTc-DMSA viene captato dalle cellule tubulari prossimali corticali; circa il 40-65% dell’attività iniettata risulta localizzata nella corticale renale … Continua a leggere

Scintigrafia delle ghiandole salivari

La scintigrafia delle ghiandole salivari è una metodica di medicina nucleare che consente la valutazione funzionale delle ghiandole salivari maggiori, in particolare parotidi e sottomandibolari, mediante lo studio dinamico della captazione, concentrazione ed escrezione del ⁹⁹ᵐTc-pertecnetato. L’esame fornisce informazioni fisiologiche non ottenibili con le sole metodiche morfologiche (ecografia, TC o RM), risultando particolarmente utile nella … Continua a leggere

Imaging medico-nucleare delle paratiroidi (scintigrafia e PET)

L’imaging medico-nucleare delle paratiroidi rappresenta la metodica di riferimento per la localizzazione preoperatoria delle ghiandole paratiroidee iperfunzionanti nei pazienti con iperparatiroidismo. L’obiettivo non è formulare la diagnosi biochimica della malattia, che si basa sui valori di paratormone (PTH) e calcio sierico, ma identificare con precisione sede, numero ed eventuale localizzazione ectopica delle ghiandole patologiche per … Continua a leggere

PET cerebrale con ¹⁸F-FDG per lo studio del metabolismo cerebrale

La PET cerebrale con ¹⁸F-FDG è una metodica di imaging molecolare che consente la valutazione in vivo del metabolismo regionale del glucosio cerebrale, strettamente correlato all’attività sinaptica neuronale. La distribuzione cerebrale del ¹⁸F-FDG rappresenta pertanto una mappa funzionale dell’attività neuronale e permette l’identificazione di alterazioni metaboliche che spesso precedono le modificazioni anatomiche rilevabili mediante TC … Continua a leggere

PET/TC con ⁶⁸Ga-PSMA-11, ¹⁸F-PSMA-1007 e ¹⁸F-DCFPyl nel carcinoma prostatico

La PET/TC con ligandi del Prostate-Specific Membrane Antigen (PSMA) rappresenta attualmente la metodica di riferimento per la stadiazione del carcinoma prostatico ad alto rischio e per la ristadiazione della malattia in caso di recidiva biochimica. Il PSMA è una glicoproteina transmembrana sovraespressa nella maggior parte degli adenocarcinomi prostatici clinicamente significativi. I radiofarmaci maggiormente utilizzati sono … Continua a leggere

Terapia con radioligandi mirati al PSMA marcati con ¹⁷⁷Lu nel carcinoma della prostata metastatico resistente alla castrazione

La terapia con radioligandi diretti contro il prostate-specific membrane antigen (PSMA) rappresenta una delle principali applicazioni della teranostica in oncologia prostatica. Il PSMA è sovraespresso nella maggior parte degli adenocarcinomi prostatici clinicamente significativi e può essere identificato mediante PET/TC con ligandi marcati con ⁶⁸Ga o ¹⁸F. I radiofarmaci terapeutici marcati con ¹⁷⁷Lu permettono di veicolare … Continua a leggere