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Imaging oncologico con composti DOTA: PET/TC con ⁶⁸Ga-DOTA-peptidi nei tumori neuroendocrini (NET)

La PET/TC con 68Ga-DOTA-peptidi rappresenta la metodica di riferimento per l’imaging recettoriale dei tumori che esprimono i recettori della somatostatina (SSTR), in particolare il sottotipo SSTR2. Questa tecnica consente di valutare in vivo l’espressione recettoriale delle lesioni neoplastiche, fornendo informazioni fondamentali per diagnosi, stadiazione, prognosi e selezione dei pazienti candidabili alla terapia radiorecettoriale con peptidi … Continua a leggere

Linee guida pratiche sull’impiego della PET/RM (PET/MRI)

La PET/RM (Positron Emission Tomography/Magnetic Resonance Imaging) rappresenta una delle più avanzate piattaforme di imaging ibrido disponibili in medicina nucleare. Essa integra simultaneamente le informazioni metaboliche e molecolari della PET con l’elevata risoluzione anatomica, funzionale e multiparametrica della risonanza magnetica (RM), consentendo una caratterizzazione più completa dei processi patologici rispetto alle singole tecniche considerate separatamente. … Continua a leggere

Congiuntivite: cause, manifestazioni cliniche, diagnosi, terapia e prognosi

La congiuntivite è un processo infiammatorio della congiuntiva, la membrana mucosa trasparente che riveste la superficie interna delle palpebre e la porzione anteriore della sclera fino al limbo corneale. Rappresenta una delle cause più comuni di occhio rosso e, nella maggior parte dei casi, ha un decorso benigno e autolimitante. Tuttavia, alcune forme infettive, allergiche … Continua a leggere

Scintigrafia miocardica con ¹²³I-MIBG (metaiodobenzilguanidina)

La scintigrafia miocardica con ¹²³I-metaiodobenzilguanidina (¹²³I-MIBG) è una metodica di medicina nucleare che consente di valutare in vivo l’integrità e la funzionalità dell’innervazione simpatica cardiaca. Poiché la MIBG è un analogo strutturale della noradrenalina, il suo accumulo nelle terminazioni nervose simpatiche riflette l’attività neuronale adrenergica del miocardio. La metodica trova la sua principale applicazione nei … Continua a leggere

Radiofarmaci e protocolli per la scintigrafia miocardica di perfusione

La scintigrafia miocardica di perfusione (myocardial perfusion scintigraphy, MPS) è una metodica di imaging funzionale che valuta la distribuzione regionale del flusso ematico nel miocardio, generalmente mediante tomografia computerizzata a emissione di fotone singolo (SPECT) associata a stress fisico o farmacologico. L’esame permette di identificare ischemia inducibile, esiti cicatriziali e alterazioni della funzione ventricolare sinistra; … Continua a leggere

PET per lo studio della perfusione miocardica

La tomografia a emissione di positroni (PET) della perfusione miocardica è una metodica di medicina nucleare che consente di valutare la distribuzione del flusso sanguigno nel muscolo cardiaco a riposo e durante stress farmacologico. Oltre all’analisi qualitativa e semiquantitativa della perfusione, la PET permette la misurazione assoluta del flusso ematico miocardico (myocardial blood flow, MBF), … Continua a leggere

PET con ¹⁸F-FDG per lo studio della vitalità miocardica

La PET con ¹⁸F-fluorodesossiglucosio (¹⁸F-FDG), associata a uno studio della perfusione miocardica a riposo, è una metodica impiegata per valutare la vitalità del miocardio nei pazienti con cardiopatia ischemica e disfunzione ventricolare sinistra. Il confronto tra perfusione e metabolismo glucidico consente di distinguere il miocardio vitale ma disfunzionante, potenzialmente in grado di recuperare dopo rivascolarizzazione, … Continua a leggere

Standardizzazione della scintigrafia miocardica perfusionale con nitrati

La scintigrafia miocardica perfusionale con somministrazione di nitrati è una procedura impiegata per migliorare l’identificazione del miocardio vitale ma gravemente ipoperfuso. La vasodilatazione indotta dai nitrati può aumentare temporaneamente il flusso nelle regioni miocardiche vitali, favorendo la captazione dei traccianti tecneziati e riducendo il rischio di interpretare come cicatriziale un difetto di perfusione apparentemente fisso. … Continua a leggere

Tomoscintigrafia miocardica perfusionale SPECT: indicazioni, protocolli e interpretazione

La tomoscintigrafia miocardica perfusionale SPECT, indicata anche come SPET nella terminologia europea, è un esame di medicina nucleare che rappresenta la distribuzione relativa del flusso sanguigno nel miocardio mediante un radiofarmaco somministrato per via endovenosa. Il confronto tra le immagini acquisite durante stress e a riposo permette di identificare alterazioni compatibili con ischemia inducibile, cicatrice … Continua a leggere

Scintigrafia ossea: indicazioni, preparazione, acquisizione e interpretazione

La scintigrafia ossea è un esame di medicina nucleare che consente di valutare il metabolismo e il rimodellamento del tessuto scheletrico attraverso la somministrazione di radiofarmaci osteotropi marcati con Tecnezio-99m. La metodica è particolarmente sensibile nell’identificare alterazioni dell’attività osteoblastica e trova applicazione in oncologia, ortopedia, reumatologia e nelle patologie infettive dell’apparato muscolo-scheletrico. Le linee guida … Continua a leggere